Заведующий операционным блоком, врач-хирург высшей квалификационной категории Коми республиканской клинической больницы Анатолий Глухих в рамках Недели подсчёта калорий рассказал насколько актуальна проблема ожирения, о показаниях к бариатрической операции и изменениях после, сообщает Минздрав Коми.
"На данный момент во всём мире идет пандемия ожирения. По распространенности ожирения в мире женщины в России находятся на 4-м, а мужчины на 8-м месте. В Республике Коми каждый третий житель имеет избыточный вес, более 27000 человек страдает сахарным диабетом. Республика Коми занимает 14 место по распространённости сахарного диабета второго типа", - отметил Анатолий Глухих.
Врач поделился, что бариатрические операции – это операции, преследующие несколько целей. Первая цель: выработать у человека определенную привычку – употреблять меньше пищи. Вторая цель: воздействовать с помощью хирургических приёмов на эндокринную систему (выработку гормонов), которая отвечает за контроль сахара, отложение жира, набор веса и так далее.
"Показаниями к выполнению таких операций служит: неэффективность диет, занятий спортом и применения лекарственной терапии; невозможность регулировать лекарственной терапией высокий сахар крови, артериальное давление, повышенный холестерин; повышенный индекс массы тела и наличие заболеваний, связанных с ожирением. Например, артериальная гипертензия, сахарный диабет, дислипидемия", - объяснил Анатолий Глухих.
Также для выполнения бариатрической операции необходимо, чтобы были соблюдены некоторые условия. Такие как отсутствие злокачественных опухолей, эндокринной патологии (опухоль гипофиза, надпочечников и др.), язв желудка и 12-перстной кишки, лекарственной и наркотической зависимости, психических и тяжелых органических заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
"Всё-таки самыми главными условиями являются возможность и желание пациента быть под наблюдением и выполнять врачебные рекомендации в течение длительного послеоперационного периода", - отметил врач.
Анатолий Глухих подчеркнул, что после выполнения бариатрических операции у пациентов происходит регрессия таких заболеваний, как сахарный диабет и артериальная гипертензия, нормализуется липидный и углеводный обмен. Помимо этого, учитывая снижение веса уходят проблемы с опорно-двигательным аппаратом или появляется возможность выполнения ортопедических операций.
"Считаю важным отметить, что если пациент не будет соблюдать рекомендации врача и не выработает у себя определенные привычки в питании, то возможен возврат веса. Но этот процент гораздо ниже, чем при применении диет и лекарственной терапии для снижения веса", - рассказал врач-хирург.
Врач также рассказал интересный факт, что у некоторых пациентов после операции может существенно изменится вкусовое предпочтение. Например, кому-то перестают нравится молочное продукты, кому-то клубника.
Анатолий Глухих уточнил, что после операции пациент находится в больнице 3-4 суток. На теле остаются небольшие рубцы от проколов 2 см в длину. Швы снимаются на 7-ые сутки.
"В первую неделю пациент питается через трубочку и пьёт воду, вторую и третью еду необходимо пропускать через блендер, а уже после начинает включать твёрдую пищу. Важно принимать витаминно-минеральные комплексы с дополнительным включением кальция, витамина Д, железа, меди, цинка, В12. Также в течение месяца нужно колоть уколы, препятствующие тромбообразованию в венах, а также принимать препараты снижающие кислотность в желудке", - подчеркнул врач-хирург.
"На данный момент бариатрические операции могут выполняться в рамках высокотехнологичной помощи (т.е. за счет средств федерального бюджета), только у пациентов с сахарным диабетом. Для этого пациенту необходимо обратится к врачу- эндокринологу или непосредственно ко мне (тел.: 8(950)308-57-45) для постановки их в лист ожидания. У пациентов с морбидным ожирением данные операции выполняются только платно, так как они не включены в программу государственных гарантий", - пояснил доктор.
***Морбидное ожирение - хроническое заболевание, носящее генетический характер и угрожающее жизни.
