Нормативное регулирование паллиативной помощи обширное и разнообразное. Действуют порядки оказания помощи, приказы Минздрава, в 2016 году в Коми принята концепция оказания паллиативной помощи. Но проблемы существуют. Комитет по социальной политике Госсовета региона инициировал рабочее совещание на тему "О проблемах организации оказания паллиативной помощи в Коми".
Председатель комитета Сергей Артеев перед заседанием объяснил журналистам, для чего понадобился такой масштабный разбор вопросов, который произошел сегодня, 30 ноября.
"Во-первых, 8 ноября мы рассмотрели госпрограмму "Развитие здравоохранения в Коми". И сегодня будем обсуждать раздел или межотраслевую сферу, которая требует отдельного внимания, - рассказал депутат. - В Коми много неизлечимо больных людей, которые нуждаются в паллиативной помощи. Много сигналов от семей приходит в том числе и по линии межведомственного взаимодействия Минздрава и Минсоцтруда, а также Минобрнауки. При этом, в семье существует определенная атмосфера, и зачастую, помимо медицинской, родственники пациента нуждаются и в психологической помощи. Во-вторых, сегодня организационная структура паллиативной помощи выстроена в виде нескольких отделений. Это и кабинеты, и койки сестринского ухода. Структура выстроена, но качество ее работы нас сегодня волнует".
По словам С.Артеева, депутаты хотят получить ответы на вопросы, начиная от лекарственного обеспечения, заканчивая получением больным статуса паллиативного. Нужно детально разобрать механизмы и межведомственное взаимодействие, чтобы выйти на конкретные решения в рамках Госсовета и исполнительной власти.
Кроме того, в сферу паллиативной помощи сегодня включаются и социально ориентированные некоммерческие организации.
"И это тоже поле для работы. Какой опыт есть в Коми и России? Мы говорим о закладывании денег в каждом из министерств на грантовую поддержку таких организаций. Помимо этого блока, мы говорим об участии волонтеров в этой работе. И конечно же говорим с церковью, которая сегодня играет ключевую роль в таком сложном вопросе", - заключил С.Артеев.
С одним из основных докладов на совещании выступила руководитель детского благотворительного фонда "Сила добра" Татьяна Козлова.
По данным ВОЗ, ежегодно во всем мире в паллиативной помощи нуждаются 40 млн человек. 78% из них живут в странах с низким и средним уровнем дохода и только 14% получают паллиативную помощь.
Причиной тому чрезмерные ограничения в отношении паллиативных медпрепаратов, отсутствие подготовки и информирования в области паллиативной помощи среди медиков.
Глобальная потребность в паллиативной помощи будет и далее возрастать.
Как отметила Т.Козлова, не все граждане, которые нуждаются в такой помощи, знают, что она бесплатная, в рамках нее выделяются препараты и медицинские изделия. Людям приходится обращаться к обмудсмену, в Росздравнадзор для того, чтобы решить вопрос о расходных материалах.
Сегодня в республике есть большая потребность в развитии детской амбулаторной паллиативной помощи, кода существует выездная патронажная служба.
"У нас есть большая концентрация детей в государственных учреждениях, которые нуждаются в выездных службах. И есть дети, которые живут в отдаленных районах. Родители не всегда понимают, что дети являются паллиативными пациентами и имеют право на помощь. Выездная бригада могла бы помочь маме правильно ухаживать, корректировать терапию, подбирать питание", - рассказала Т.Козлова.
Т.Козлова высказала мнение, что паллиативная помощь должна быть включена в базовое образование медиков, так сегодня происходит в Европе.
Исследования подтверждают, что если паллиативная помощь больному и его семье начинается с момента постановки диагноза и оказывается на протяжении всей болезни, продолжительность жизни таких пациентов увеличивается.
